Sisällysluettelo
- Mikä on terveydenhuoltoala?
- Terveydenhuollon ymmärtäminen
- Terveydenhuoltoalan toimialat
- Terveydenhuolto Yhdysvalloissa ja OECD: ssä
Mikä on terveydenhuoltoala?
Terveydenhuoltoala koostuu yrityksistä, jotka tarjoavat lääketieteellisiä palveluita, valmistavat lääkinnällisiä laitteita tai lääkkeitä, tarjoavat sairausvakuutuksia tai helpottavat muuten potilaiden terveydenhuollon tarjoamista.
Avainsanat
- Terveydenhuoltoala koostuu kaikista lääketieteellisten tuotteiden ja niihin liittyvien tavaroiden ja palvelujen tarjoamiseen ja koordinointiin osallistuvista yrityksistä. Tällä alalla on joitain merkittäviä etuja Yhdysvalloissa, mutta sitä on täydennetty myös useilla tekijöillä, jotka aiheuttavat mahdollisia taloudellisia ongelmia. Yhdysvaltain terveydenhoitoalalla on menojen mitattu osuus suhteessa terveydenhuollon tuloksiin, mikä on johtanut epävarmuustekijöihin teollisuuden poliittisesti ohjatun uudistuksen ympärillä.
Terveydenhuollon ymmärtäminen
Terveydenhuoltoala on yksi Yhdysvaltojen suurimmista ja monimutkaisimmista, ja sen osuus BKT: sta on lähes viidennes. Yhdysvaltain terveydenhuoltoala hyötyy vahvasta lääketieteellisen tutkimuksen ja kehityksen järjestelmästä yhteistyössä korkeakoulujärjestelmän ja teknologiateollisuuden kanssa. Yhdysvaltojen väestön ikääntyminen ja Baby Boomer-sukupolven vanheneva vanheneminen johtavat jatkuvaan vahvaan kysyntään terveydenhuoltoalalla.
Taloudellisesti terveydenhuollon markkinoilla on muutama erillinen tekijä. Hallituksen puuttuminen terveydenhuollon markkinoihin ja toimintaan on levinnyt osittain joidenkin näiden taloudellisten tekijöiden vuoksi. Terveydenhuoltopalveluiden kysyntä on erittäin hintajoustamatonta. Kuluttajilla ja tuottajilla on luonnostaan epävarmuutta tarpeista, tuloksista ja palveluiden kustannuksista. Potilailla, palveluntarjoajilla ja muilla alan toimijoilla on laajalti epäsymmetristä tietoa ja pääasiallisten tekijöiden ongelmat ovat kaikkialla yleisiä. Suuria markkinoille pääsyn esteitä ovat ammatillinen lisensointi, sääntely, immateriaalioikeuksien suojaaminen, erikoistunut asiantuntemus, tutkimus- ja kehityskustannukset sekä luonnolliset mittakaavaedut. Lääketieteellisten palvelujen kulutukseen (tai käyttämättä jättämiseen) ja tuotantoon voi liittyä merkittäviä ulkoisia vaikutuksia, etenkin tartuntatautien osalta. Transaktiokustannukset ovat korkeat sekä hoidon tarjoamisessa että hoidon koordinoinnissa.
Terveydenhuoltoalan toimialat
Terveydenhoitoala sisältää monenlaisia toimialoja, joiden toiminta vaihtelee tutkimuksesta valmistukseen ja kiinteistöjen hallintaan.
huumeet
Lääkevalmistajat voidaan edelleen jakaa bioteknologiayrityksiin, suuriin lääkeyhtiöihin ja geneeristen lääkkeiden valmistajiin. Biotekniikkateollisuus koostuu yrityksistä, jotka harjoittavat tutkimusta ja kehitystä uusien lääkkeiden, laitteiden ja hoitomenetelmien luomiseksi. Monet näistä yrityksistä ovat pieniä, ja niiltä puuttuu luotettavia tulolähteitä. Niiden markkina-arvo voi olla täysin riippuvainen odotuksesta, että lääke tai hoito saa sääntelyn hyväksynnän, ja FDA: n päätökset tai patenttitapauksissa annettavat päätökset voivat johtaa jyrkkään kaksinumeroiseen hintavaihteluun. Esimerkkejä (suuremmista) biotekniikkayrityksistä ovat Gilead Sciences Inc. ja Celgene Corp.
Suurimmat lääkeyhtiöt harjoittavat myös tutkimusta ja kehitystä, mutta keskittyvät yleensä enemmän olemassa olevan lääkevalikoiman valmistukseen ja markkinointiin kuin tyypillinen biotekniikkayritys. Näillä yrityksillä on yleensä luotettavampia tuloja ja monipuolisempia "huumausaineita" tutkimus- ja kehitysvaiheissa, mikä tekee niistä vähemmän riippuvaisia lääkekokeista, jotka tekevät lääkkeitä tai tee niitä, ja niiden osuudet ovat vähemmän epävakaat. Esimerkkejä suurista lääkeyhtiöistä ovat Novartis AG ja GlaxoSmithKline PLC.
Jotkut lääkeyhtiöt ovat erikoistuneet geneerisiin lääkkeisiin, jotka ovat identtisiä nimimerkkilääkkeiden kanssa, mutta jotka eivät enää ole patenttisuojaa. Seurauksena on, että identtisten lääkkeiden valmistuksessa käydään usein kilpailua, mikä johtaa alhaisempiin hintoihin ja pienempiin voittomarginaaleihin. Esimerkki geneerisistä lääkeyrityksistä on Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
Lääketieteelliset laitteet
Lääketieteellisten laitteiden valmistajat vaihtelevat yrityksistä, jotka valmistavat tavanomaisia, tuttuja tuotteita - skalpeleita, pihdit, siteet ja käsineet - yrityksiin, jotka tekevät huippututkimusta ja tuottavat kalliita, huipputeknisiä laitteita, kuten MR-koneita ja kirurgisia robotteja. Medtronic PLC on esimerkki lääketieteellisten laitteiden valmistajasta.
Johdettu terveydenhuolto
Hallitut terveydenhuoltoyritykset tarjoavat sairausvakuutuksia. Alalla hallitsevat "Big Five" -yritykset ovat UnitedHealth Group Inc., Anthem Inc., Aetna Inc., Humana Inc. ja Cigna Corp.
Terveydenhoidon tilat
Terveydenhuollon palveluyritykset hoitavat sairaaloita, klinikoita, laboratorioita, psykiatrisia tiloja ja hoitokodeja. Esimerkkejä ovat Laboratory Corp. of America Holdings, joka ylläpitää tiloja, jotka suorittavat verikokeita ja muita analyysejä, ja HCA Healthcare Inc., joka ylläpitää sairaaloita ja muita terveyslaitoksia Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa
Terveydenhuolto Yhdysvalloissa ja OECD: ssä
OECD: n mukaan jotkut maailman korkealaatuisimmasta hoidosta löytyvät Yhdysvalloista, mutta joidenkin terveysmittausten suhteen Yhdysvallat jää muihin vauraisiin, kehittyneisiin maihin. Elinajanodote on OECD: n mukaan 78, 6 vuotta, alle OECD: n keskiarvon 79, 3 (OECD: n 35 jäsentä ovat enimmäkseen rikkaita, teollisuusmaita Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa).
Näistä osavaltion tuloksista huolimatta Yhdysvallat viettää huomattavasti enemmän kuin mikään muu maa terveydenhuoltoon, mitattuna väestöä kohti: 10 586 dollaria, 2½ kertaa OECD: n keskiarvo, 3 992 dollaria. Tämä tilanne on johtanut useisiin kansallisiin uudistustoimiin, mukaan lukien kohtuuhintaisesta hoidosta annettu laki. Terveydenhuoltoalan sijoittajilla on huomattava poliittinen riski politiikan ja teollisuuden etujen välisen push-and-pull-epävarmuuden seurauksena.
