Vuoden 2018 ensimmäisen julkisen vuosineljänneksen lopussa Yhdysvaltojen budjettialijäämä oli 804 miljardia dollaria. Suuri osa tästä kansallisesta velasta tulee korkeista valtion menoista. Tässä on luettelo kolmesta liittovaltion rahoittamasta virastosta, joiden osuus budjetin alijäämästä on suuri ja jotka ovat myös vaarassa purkautua.
1. Lääkehoito
Medicare koostuu kahdesta erillisestä rahastoista. Ensimmäinen niistä on sairausvakuutusrahasto (HI), joka kattaa Medicare-osan A. Jälkimmäinen osa on täydentävän sairausvakuutuksen (SMI) rahasto. Luottamus kattaa myös Medicare-osat B ja D. Liittovaltion sairaalavakuutuksen ja liittovaltion ylimääräisen sairausvakuutusyhtiön rahastojen hallintoneuvoston vuoden 2018 vuosikertomuksen mukaan ”edunvalvojien projektin alijäämät kaikilla tulevina vuosina, kunnes luottamusrahasto loppuu vuonna 2026. ”Pääsyy tähän on Medicare Part A.
Taloudellisen vakavaraisuuden testi
Kuten nimestä voi päätellä, sairausvakuutusrahasto on sairausvakuutus, joka auttaa maksamaan sairaalaan liittyvät kulut. Kyky kattaa nämä kulut perustuu nimenomaiseen lyhyen kantaman taloudellisen riittävyyden testiin. Rahaston pitämiseksi vakaana on kaksi ehtoa, jotka on täytettävä. Ensimmäinen vaatimus on, että rahasto-osuussuhteen (varat / menot) on oltava yli 100% ennustejakson alussa ja sen on pysyttävä yli 100% 10 vuoden ennustejakson ajan. Toinen ehto on, että jos rahasto on alle vaaditun 100%: n kynnysarvon, sen on ylitettävä 100% viiden vuoden kuluessa ja pysyttävä tämän määrän yläpuolella muun 10 vuoden ajan.
HI-rahastolla oli vuoden 2017 alussa 202 miljardia dollaria, mikä on vain 67% lyhyen kantaman taloudellisen riittävyyden vaatimuksesta. Lisäksi HI-rahaston rahasto ei ole täyttänyt muodollista 100-prosenttista vaatimusta vuodesta 2003.
Medicare-kustannukset kasvavat
Kun Medicare luotiin, elinajanodote oli paljon pienempi kuin nykyään. NewYork-Presbyterian sairaalan johtaja Dov Schwartzbenin mukaan ”jos ilmoittautuneiden väestömäärä elää nyt pidemmän ajan kunkin vaateen ajan, Medicare-kustannukset ovat huomattavasti korkeammat.” Pohjimmiltaan sitä pidempään ihmiset elävät, mitä enemmän Medicare maksaa. Lisäksi Medicareen liittyvien ihmisten määrä kasvaa, koska ikäluokkien ikäluokka saavuttaa.
"Terveydenhuollon tekniikka, toisin kuin muut teollisuudenalat, lisää perinteisesti kustannuksia, ei kustannussäästöjä", Schwartzben sanoi. Lääketieteellisistä menoista on tulossa suurempi osa valtion menoista, ja ongelma on vain paheneva. Nykyisen lain mukaan Medicare on 3, 7% bruttokansantuotteesta (BKT) ja sen arvioidaan nousevan 5, 9%: iin vuoteen 2042 mennessä ja 6, 2%: iin vuonna 2092. Nykyinen laki on erittäin epävarma. Medicare Access and CHIP Reauthorization Act 2015 (MACRA) ja Affordable Care Act (ACA) aiheuttavat tulevia muutoksia. Jos nämä kaksi säädöstä pannaan täytäntöön, esitetään vaihtoehtoinen prosenttiosuus BKT: stä, sillä Medicaren osuus on 6, 2 prosenttia vuoteen 2042 mennessä ja 8, 9 prosenttia vuoteen 2092 mennessä.
Medicare maksetaan valtion keräämillä verotuloilla. Tällä hetkellä verotulot eivät kata Medicaren osaan A liittyviä välttämättömiä kustannuksia, ja sen odotetaan loppuvan vuoteen 2026 mennessä. Tähän asti hallitus ei ole koskaan antanut sairaalavakuutusrahaston rahaa loppua.
2. Sosiaaliturva
Presidentti Franklin D. Roosevelt perusti sosiaaliturvan vuonna 1935. Suuri masennus vaikutti voimakkaasti sosiaaliturvan perustamiseen, koska kävi ilmi, että vanhuuseläkevakuutus oli tarpeen. Sosiaaliturvassa on kolme eri osaa: vanhuus- ja perhe-eläkevakuutus (OASI), työkyvyttömyysvakuutus (DI) ja lisäturvavakuutus (SSI). Kaksi pääosaa, jotka muodostavat sosiaaliturvan luottamuksen, ovat OASI ja DI. Nämä elementit yhdistetään sitten yhteen luottamukseksi, jota kutsutaan OASDI: ksi.
Sosiaaliturvan perusedellytys on, että työntekijät ja työnantajat suorittavat maksuja, ja nämä tuotot menevät eläkeläisille. Tämä on ollut tehokas järjestelmä jo pitkään, mutta vaikuttaa siltä, että sosiaaliturvalla on loppunut rahaa. Tärkein syy tähän on, että ikäluokkien ikäluokka saavuttaa eläkeiän nopeammin kuin alhaisen syntyvyyden sukupolvet voivat tukea. Tilikaudella 2017 tuensaajien lukumäärä kasvoi 2, 3%.
Taloudellisen vakavaraisuuden testi
Liittovaltion vanhuus- ja perhe-eläkevakuutusten ja liittovaltion vammaisvakuutusrahastojen hallintoneuvoston vuoden 2017 vuosikertomuksen mukaan OASDI-rahasto loppuu vuoteen 2034 mennessä. Tämä perustuu pitkän aikavälin läheisen vakuutusmatemaattisen tasapainon testiin. jonka mukaan rahaston on täytettävä kaksi vaatimusta. Ensinnäkin sen on täytettävä lyhyen kantaman taloudellisen riittävyyden testi (samojen sääntöjen mukaisesti kuin Medicaren lyhyen kantaman testi) ja toiseksi rahasto-osuuksien on pysyttävä nollan yläpuolella koko 75 vuoden ennustejakson ajan.
Kun OASDI loppuu, vain 77% sosiaaliturvaetuuksista maksetaan. Tämä tarkoittaa, että miljoonat amerikkalaiset eivät saa kovin tarpeellista taloudellista tukea eläkkeelle siirtyessään. Tämän torjumiseksi liittovaltion vanhuus- ja perhe-eläkevakuutusten ja liittovaltion vammaisvakuutusrahaston hallintoneuvosto ehdottaa muutamia vaihtoehtoja, vaikka ne edellyttävät molempien osapuolien lainsäädäntötoimia.
Lainsäädäntövaihtoehdot
Ensinnäkin rahasto voi vähentää sosiaaliturvahakemusten saajien määrää. Jos rahasto haluaisi ylläpitää pitkän aikavälin läheisen vakuutusmatemaattisen tasapainon testiä, sen olisi vähennettävä sosiaaliturvaa hakevien ihmisten määrää 17 prosentilla. Toinen vaihtoehto on, että rahasto voi nostaa eläkeikää. Tähän on jo ryhdytty, koska eläkeiän on määrä nousta 67: een vuoden 1960 jälkeen syntyneille. Molemmat vaihtoehdot keskittyvät sosiaaliturvan maksamien rahasummien vähentämiseen.
Nimettömän, korkeasti sijoitetun entisen hallituksen virkamiehen mukaan paras tapa toteuttaa muutos on ”kasvattaa tuloja järjestelmään, ei hyötyä järjestelmästä”. Lisätuottojen lisäämiseksi sosiaaliturvalla on kaksi vaihtoehtoa. Joko rahasto voi lisätä verotettavien tulojen määrää, tai se voi lisätä tulojen verotusprosenttia. Entisen hallituksen virkamiehen mukaan ”sen tulisi olla pitkälti tuloihin perustuva. Paras tapa lisätä tuloja on nostaa sosiaaliturvaveron alaisten tulojen kynnysarvoa. ”Syy tähän, entisen virkamiehen mukaan, on se, että” palkkaverojen korottaminen pyrkii lisäämään painostusta alempiin ammatteihin. ”Sosiaaliturva uudistukset ovat heijastaneet juuri tämän. Verotettava tulo nousi vuoden 2018 118 500 dollarista 127 200 dollariin 2017 ja lopulta 128 400 dollariin vuonna 2018. Toisaalta sosiaaliturvan veroaste on pysynyt työntekijöiden 6, 2%: ssa ja työnantajien 6, 2%: ssa verrattuna yhteensä 12, 4% vuodesta 1990. (Lisätietoja: Miksi ihmiset viivyttävät eläkkeelle siirtymistä )
Sosiaaliturvallisuudessa on nopeasti loppumassa rahaa eläkeikäisten tulon tukemiseen Baby Boomer-sukupolven vuoksi. Koska ohjelma on perustettu tukioikeudeksi, sosiaaliturva on tuntemattomalla alueella ilman asianmukaista rahoitusta. Siksi on tarpeen toteuttaa lainsäädäntötoimia, jotta voidaan estää OASDI: n ehtyminen vuoteen 2034 mennessä.
3. FEMA
Liittovaltion hätätilannehallintovirasto (FEMA) on valtion virasto, joka on ollut kotimaan turvallisuusministeriön (DHS) alaisuudessa 1. maaliskuuta 2003 lähtien. FEMA: sta tuli erittäin tärkeä organisaatio Katrinan hirmumyrskyn seurauksena vuonna 2005. Seurauksena katastrofi, kongressi antoi lakiin vuoden 2006 Katrinan jälkeisen hätätilanneuudistuksen lain (Katrinan jälkeinen laki). Vastauksena tähän lakiin DHS päätti tarvitsevansa paremman hajautusmenetelmän kaivatulle valmistautumisapurahalle. Tämä hallintojärjestelmä toteutettiin avustusohjelma-osana. FEMA: n tehtävänä on auttaa ihmisiä ennen katastrofia, sen aikana ja sen jälkeen.
2017 hurrikaanit
Vuonna 2017 Yhdysvaltoihin kärsivät hurrikaanit Harvey, Irma ja Maria. Tämä aiheutti FEMA: lle syvän taloudellisen vaikeuden seurauksena kansallisesta tulvavakuutusohjelmasta (NFIP). FEMA saa lainata vuosittain 30, 43 miljardia dollaria valtiovarainministeriöltä tulvavakuutusten korvaamiseksi ja NFIP: hen liittyvät kulut. 30. syyskuuta 2017 alkaen FEMA oli lainannut kaiken rahan eikä pystynyt maksamaan takaisin velkaansa. Silloin kongressi hyväksyi 26. lokakuuta 2017 ylimääräisen määrärahan katastrofiapuun, joka määräsi valtiovarainministeriön peruuttamaan 16 miljardin dollarin velansa NFIP: lle. Kuten Houstonin yliopiston taloustieteiden laitoksen professori Steven Craig toteaa, ”FEMA: n tulisi olla kuin vakuutus, koska maksamasi verot toimivat palkkiona. FEMA: n ongelmana on, että ylitämme jatkuvasti palkkiobudjetin."
Apurahaohjelmat
Kotimaan turvallisuusministeri Kirstjen M. Nielsen ilmoitti 21. toukokuuta 2018, että kahdeksalle avustusohjelmaosastoon tulee 1, 6 miljardia dollaria. Avustuksen on tarkoitus käyttää "kansakuntiemme välittömiin turvallisuustarpeisiin ja varmistaa yhteisöidemme yleinen turvallisuus". Erityisesti FEMA: n on osoitettava 25% näistä varoista valtion sisäisen turvallisuuden ohjelmaan (SHSP) ja kaupunkialueiden turvallisuusaloitteeseen (UASI). Näiden apurahaohjelmien tavoitteena on rahoittaa erilaisia paikallisia hallituksia ja järjestöjä parantamaan yleistä varautumistaan terrori-iskuihin, luonnonkatastrofeihin ja muihin hätätilanteisiin sekä niiden paranemista.
FEMA pyrkii löytämään tapoja vähentää terrori-iskuihin, luonnonkatastrofeihin ja muihin hätätilanteisiin liittyviä kustannuksia. Vuoden 2017 pyörremyrskyjen jälkeen yksi FEMA: n pääkohteista on lisätä tulvavakuutuksella olevien kiinteistöjen lukumäärää. 39% Yhdysvaltain väestöstä asuu rannikkoalueilla. Vuosista 1970-2010 rannikkoväestö kasvoi 40%. Vuodesta 2016–2020 kyseisen määrän arvioidaan nousevan vielä 8 prosenttia. Kansallisen rakennustieteiden instituutin vuonna 2018 tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että jokaisesta liittovaltion hallituksen ennaltaehkäisypalveluihin sijoittamasta 1 dollarista dollarista veronmaksajat säästävät noin 6 dollaria katastrofin sattuessa. FEMA: n valtava ongelma on, että "jos tuemme tulvavakuutuksia, enemmän ihmisiä kannustetaan asumaan rannikkoalueilla", sanoi Craig. Tämä vain pahentaa FEMA: n ongelmaa.
Pohjaviiva
Nämä ovat vain kolme monista virastoista, joita liittohallitus tukee. GAO: n vuonna 2016 tekemän tutkimuksen mukaan Yhdysvaltain liittovaltion menot ylittävät tulot 587 miljardilla dollarilla pelkästään vuodessa. Tämän vuoksi on erittäin vaikea ylläpitää taloudellista vakautta Yhdysvaltojen hallituksen tukemien lukuisten virastojen suhteen. Monien valtion virastojen tulevaisuus riippuu poliittisista uudistuksista ja lainsäädäntötoimista.
