Mikä on kohtuuton menetys
Ylimääräinen tuomionmenetys on lisätappio, joka vakuutuksenantajan on maksettava vakuutusrajan yläpuolella. Tämä johtuu usein vakuutusyhtiön toimista, joiden on todettu loukkaavan hyviä liiketoimintatapoja.
BREAKING DOWN Liiallinen tuomion menetys
Tuomari määrää ylimääräisen tuomionmenetyksen, jos todetaan, että vakuutusyhtiö on toiminut vilpillisessä mielessä korvausvaatimuksen ratkaisemisessa. Vakuutusyhtiöt voivat toimia vilpillisessä mielessä monin tavoin. He voivat käyttää kohtuutonta tai lainvastaista perustetta suojan epäämiseen tai kieltäytyä maksamasta korvauksia. He voivat tarkoituksella hidastaa vaateiden tutkintaa tai vahingonkorvausta. Tai ne voivat esittää perusteettomia vastalauseita tekosyynä kielteisiin vaatimuksiin.
Kun vakuuttaa uutta vakuutusta, vakuutusyhtiöt asettavat rajan vahingon suuruudelle, joka vakuutuksella katetaan korvaustapauksessa. Vakuutuksenantajille maksetaan vakuutusmaksu palkkiona, joka ylittää tämän rajan, ja he käyttävät palkkioita sijoitusten tekemiseen voiton tuottamiseksi. Jos vakuutuksenantaja pystyy rajoittamaan korvausvaatimuksista aiheutuvia tappioita, se pystyy pitämään enemmän vakuutusmaksuja ja siten olemaan kannattavampi. Tämä luo taloudellisen kannustimen rajoittaa vaatimuksia aina kun mahdollista.
Syyt kohtuuttoman menetysmenetelmään
Vakuutusyhtiöillä on kannustin rajoittaa korvauksissa maksettavan rahan määrää, mutta niillä on silti laillinen velvollisuus toimia vilpittömässä mielessä korvausvaatimuksia käsitellessään. Tämä vaatimus voi johtaa vakuutuksenantajan vireille tuomioon, jos kantaja katsoo, että vakuutuksenantaja oli joko huolimattomuudesta tai toiminut vilpillisessä mielessä korvausvaatimuksen ratkaisemisessa. Tuomioistuin voi päättää, että vakuutuksenantaja on käyttäytynyt väärin, ja voi myöntää kantajalle vakuutusrajan ylittävän määrän.
Ylimääräinen arviointitappio edustaa vakuutusyhtiölle vielä syvempää menetystä: vakuutuksenantajan ei tarvitse vain maksaa tappioista vakuutusrajaan saakka, vaan sen on myös maksettava tämän rajan ylittävät tappiot.
Esimerkiksi yritys ostaa vastuuvakuutuksen suojautuakseen suojaan työntekijöiltä, jotka ovat loukkaantuneet työpaikalla. Vakuutus kattaa jopa 100 000 dollarin tappiot. Sovitteluprosessin aikana yritys uskoi vakuuttajan toimineen vilpillisessä mielessä ja nosti kanteen vakuutuksenantajaan. Tuomioistuin päättää, että vakuutuksenantaja on toiminut vilpillisessä mielessä, ja myöntää yritykselle 150 000 dollaria. Vaatimusrajan ja palkinnon välinen ero, 50 000 dollaria, edustaa kohtuuttomia tappioita.
