Mikä on Co-Pay?
Yhteispalkka on kiinteä tasku, jonka vakuutettu maksaa vakuutetuista palveluista. Se on vakio-osa monista sairausvakuutussuunnitelmista. Vakuutuksen tarjoajat laskuttavat usein samansuuruisia palveluita, kuten lääkärin käyntejä tai lääkemääräyksiä. Yhteismaksut ovat määritetty dollarimäärä, ei prosenttiosuus laskusta, ja yleensä maksetut palvelun yhteydessä.
Co-Pay
Co-Pay selitetty
Co-pay-maksut vaihtelevat vakuutuksenantajien välillä, mutta ovat tyypillisesti 25 dollaria tai vähemmän. Esimerkiksi rinnakkaismaksuja koskeva vakuutussuunnitelma voi edellyttää, että vakuutettu maksaa 25 dollaria lääkäri käyntiä kohti tai 10 dollaria lääkemääräystä kohti. Tarkista vakuutussuunnitelmasi ehdot, jotta pääset maksamaan yhteismaksupalvelun. Jos on olemassa yhteismaksuvaihtoehto, se voi sisältää erilaisia lääkärikäynneistä, päivystyspoliklinikoista, asiantuntijoiden käynteistä ja muista lääketieteellisistä palveluista perittäviä maksuja. Vakuutuksen tarjoajat veloittavat usein korkeammat yhteismaksut tapaamisista verkon ulkopuolisten tarjoajien kanssa.
Kuinka yhteismaksut vaikuttavat vakuutusmaksuihin?
Vakuutusmaksu on vakuutuksesta maksettu summa. Useimmissa tapauksissa suunnitelmilla, joilla on suhteellisen korkeat vakuutusmaksut, on todennäköisesti alhaiset yhteismaksut, kun taas suunnitelmilla, joilla on alhaiset vakuutusmaksut, on todennäköisesti korkeammat yhteismaksut.
Kuinka yhteismaksut ja vähennykset vaikuttavat toisiinsa?
Omavastuu on määrä, jonka vakuutettu vakuuttaa osapuolelta ennen kuin vakuutusyhtiö maksaa korvauksen. Esimerkiksi, jos sinulla on 5 000 dollarin vähennyskelpoisuus, käytät koko sairauskulut, kunnes saavutat tuon 5000 dollarin rajan. Siinä vaiheessa vakuutusyhtiösi kattaa kustannukset vähennettynä yhteismaksulla tai rinnakkaisvakuutuksella.
Kuvittele esimerkiksi, että osamaksusi on 20 dollaria lääketieteellistä käyntiä kohti. Näet lääkärin, ja hinta on 200 dollaria. Jos et ole saavuttanut vähennyskelpoista, maksat koko tapaamisen. Jos olet saavuttanut omavastuun, maksat vain 20 dollarin yhteismaksu.
Kuinka yhteismaksut ja rinnakkaisvakuutus toimivat yhdessä?
Yhteisvakuutus on toinen taskukulu, jonka monet sairausvakuutuksenottajat maksavat. Sen sijaan, että se olisi kiinteä maksumäärä, kuten rinnakkaismaksuilla, rinnakkaisvakuutus on prosenttiosuus vierailun kokonaiskustannuksista. Joissakin tapauksissa sairausvakuutuksenottajat maksavat samansuuruisen lääkärinvarauksen yhteydessä samansuuruisen palkkion ja rinnakkaisvakuutuksen. Kuvittele esimerkiksi, että saat täyte hammaslääkäriltä. Vakuuttajasi veloittaa 20 dollarin rinnakkaismaksun jokaisesta hammashoitoa koskevasta tapaamisesta, ja se perii 20 prosentilla kokonaisvakuutusmaksun täytteistä. Jos hammaslääkäri maksaa 200 dollaria, maksat 20 dollaria rinnakkaismaksua ja 40 dollaria rinnakkaisvakuutusta yhteensä 60 dollaria tapaamisesta.
