Nykyisessä terveydenhuolto-olosuhteissa vahva suhde toisiinsa lääkärin kanssa voi tuntua menneen aikakauden jäänteeltä.
Valtakunnallisen perusterveydenhuollon lääkäreiden puutteen vuoksi useimmat palveluntarjoajat joutuvat näkemään useita kymmeniä potilaita viikossa. Kaikkea muuta kuin nopeata tapaamista lääkärin ja potilaan välillä voi olla vaikea toteuttaa.
Suoraan perusterveydenhoitoon (DPC) kutsuttu perinteinen malli pyrkii kuitenkin muuttamaan sitä.
Erilainen perushoidon malli
Toisin kuin useimpien tarjoajien käyttämä palvelumaksu lähestymistapa, suorat perusterveydenhuollon lääkärit perivät potilailtaan kiinteän kuukausimaksun.
Monet näistä lääkäreistä työskentelevät potilaiden kanssa yksittäisillä terveysmarkkinoilla. Mutta jotkut ovat myös kumppaneita työnantajien ja vakuutusyhtiöiden kanssa - jopa Medicare Advantage -suunnitelmat -, jotka sitten tekevät sopimusta heidän kanssaan tarjotakseen kaiken kattavan perushoidon. (Lisätietoja: Medicare Advantage -sovelluksen viisi erottuvaa ominaisuutta .)
Vain käteisellä käytettävää mallia käyttävät lääkärit viettävät enemmän aikaa kommunikoidakseen potilaiden kanssa - usein puhelimitse tai sähköpostitse. Ne ovat toimia, joita ei korvata terveydenhuollon tavanomaisessa paradigmassa, joten ei ole todellista taloudellista kannustinta viettää paljon aikaa toimiston ulkopuoliseen vuorovaikutukseen.
DPC-lääkärit sanovat, että he seuraavat todennäköisemmin potilaita ja käsittelevät kroonisia vaivoja käytännöllisesti. Ja se, heidän mukaansa, johtaa parempiin pitkän aikavälin terveystuloksiin, etenkin niille, joilla on monimutkainen sairaushistoria.
Suora perusterveydenhuolto voi kuulostaa paljolti lääkäriltä, mutta siinä on tärkeä ero. Jälkimmäistä markkinoidaan vauraammille potilaille, ja kuukausimaksut ovat usein useita satoja dollareita tai enemmän kuukaudessa. DPC on edullisempi malli, ja hinnat ovat yleensä välillä 25–90 dollaria kuukaudessa. Se antaa potilaille pääsyn palveluvalikkoon, kuten hyvinvointitutkimuksiin ja perusseulontaan.
Koska lääkärit eivät laskuttaa jokaisesta tarjoamastaan kokeesta ja testistä, he voivat vähentää dramaattisesti toimistohenkilökunnan kustannuksia. Tämä antaa heille mahdollisuuden veloittaa vähemmän kuin he muuten tekisivät samanlaisesta hoidosta.
On tiettyjä tarpeita, joihin suora suora perushoito ei kuitenkaan sisällä, kuten sairaalahoito ja kehittyneempi testaus. Useimmat potilaat tarvitsevat edelleen erillisen vakuutussuunnitelman, joka kattaa nämä asiat - ja auttaa heitä täyttämään kohtuuhintaisesta hoitolaista johtuvat vaatimukset. Usein he valitsevat suhteellisen halvan ja vähennyskelpoisen suunnitelman näiden kalliimpien palveluiden käsittelemiseksi. Huomaa, että DPC-maksuja ei lasketa huomioon näiden vakuutussuunnitelmien vähennysten täyttämisessä.
Pula DPC-lääkäreistä
Vaikka läheisempi suhde lääkäriin saattaa kuulostaa houkuttelevalta suurelle osalle potilaita, silti on joitain suuria esteitä.
Yksi esimerkki: IRS-säännöt estävät tällä hetkellä henkilöitä käyttämästä terveydenhuollon säästötilinsä varoja maksamaan DPC-kustannuksia kuukausittain. Kongressissa on otettu käyttöön kieltoa peruuttavat lakiehdotukset, vaikka tähän mennessä menestymättä. (Katso: Terveydenhuollon säästötilin plussat ja miinukset .)
Ja sitten on tosiasia, että DPC on edelleen hyvin pieni osa Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmää. Ammattialajärjestön Suoran perusterveydenhuollon yhdistyksen mukaan maassa on vähän yli 500 lääkäriä, jotka käyttävät tätä lähestymistapaa. Lukumäärä on kasvanut viime vuosina, vaikkakin vaatimattomassa tahdissa.
Vaihtaminen vain käteisvaroihin perustuvaan malliin voi olla riskialtista, etenkin nuoremmille lääkäreille, joilla ei ole pääomaa tai kokemusta harjoittelun johtamisesta. Ne, jotka tekevät siirtymävaiheen, näkevät yleensä vähemmän potilaita kuin ikäisensä, jotta he voivat viettää enemmän aikaa kunkin kanssa. Perinteinen käytäntö saattaa tarjota hoitoa 2000 potilaalle, kun taas DPC-lääkärit saattavat hoitaa vähemmän kuin 30% tästä määrästä.
Näin ollen uusien potilaiden hyväksyvän DPC-ryhmän löytäminen voi olla hankalaa. Yksinkertainen verkkohaku on yksi tapa löytää käytäntöjä omalta alueeltasi. Ryhmän verkkosivuilla on myös luettelo suoran perushoidon koalitioon liittyvistä käytännöistä. Tietysti, kun löydät ammattilaisen, tee sama tutkimus hänen koulutuksestaan, kokemuksestaan ja sairaalahoitoistaan kuin tekisit minkä tahansa lääkärin kanssa, jota harkitset.
Pohjaviiva
Monet potilaat kaipaavat läheisempiä suhteita lääkäriinsä. Kiinteämääräiset lääketieteelliset käytännöt tarjoavat tässä suhteessa huomattavaa toivoa, mutta saatavan tarjoajan löytäminen on edelleen suuri tilaus suurimmassa osassa maata. On myös tärkeää varmistaa, että kaikilla hyväksymilläsi suunnitelmilla on määräyksiä ACA-vaatimusten täyttämiseksi. Koska DPC-käytännöt on suunniteltu antamaan perusterveydenhuoltoa, ole erityisen varovainen maksamaan vaihtoehto, jos sinulla tai jollakin perheenjäsenelläsi on terveydentila, joka vaatii säännöllisiä käyntejä asiantuntijoilta.
