Mikä on jäsenkuukausi?
Jäsenkuukausi tarkoittaa vakuutussuunnitelmaan osallistuvien henkilöiden lukumäärää kuukaudessa. Jäsenkuukausi lasketaan laskemalla suunnitelmaan ilmoitettujen henkilöiden lukumäärä ja kertomalla tämä summa vakuutuskuukausien lukumäärällä.
Jäsenkuukauden ymmärtäminen
Jäsenkuukausitilastot löytyvät yleisimmin ryhmävakuutusyhtiöiden raporteista, kuten ryhmäterveyssuunnitelmista. Vakuutussuunnitelmaan osallistuvien lukumäärän määrittäminen vaatii jäsenkuukausien kokonaismäärän jakamisen vuoden kuukausien lukumäärällä. Siten, jos vakuutuksenantaja ilmoittaa, että sen jäsenkuukaudet ovat yhteensä 1500, niin vakuutettujen kokonaismäärä on noin 125 (1 500 jäsenkuukautta / 12 kaksitoista kuukautta). Tämä on likiarvo, koska joillakin jäsenillä voi olla politiikat, jotka kestävät vuoden, kun taas toisilla voi olla lyhyempiä käytäntöjä. Esimerkiksi 1 500 jäsenkuukautta voisi tarkoittaa 125 jäsentä vuosittaisissa vakuutuksissa tai 100 jäsentä 12 kuukauden vakuutuksissa ja 50 jäsentä kuuden kuukauden vakuutuksissa (+ = 1 500 jäsenkuukautta).
Yksi henkilö, jolla on vuoden kestävä vakuutus, luo kaksitoistajäsenkuukausia (yksi henkilö x 12 kuukautta vakuutuksessa). Jos vakuutuksen kesto on kuusi kuukautta, yksi jäsen tuottaa kuuden jäsenen kuukauden (yksi henkilö x 6 kuukautta vakuutuksessa). Useiden jäsenten vakuutuksissa, kuten sairausvakuutuksessa oleva perhe, jäsenkuukausien lukumäärä on suurempi, koska jokainen perheenjäsen laskee. Esimerkiksi kahden kuukauden sairausvakuutukseen ilmoittautunut neljän perheen perhe tuottaa 48 jäsenkuukautta (vakuutuksessa 4 henkilöä x 12 kuukautta).
Muut laskelmat jäsenkuukausien avulla
Jäsenkuukausia voidaan käyttää myös keskimääräisten kuukausipalkkioiden laskemiseen. Tämä tehdään jakamalla ryhmäpolitiikan tuottama tulo jäsenten kuukausien kokonaismäärällä, mikä antaa likimääräisen arvion vakuutuksen keskimääräisistä kustannuksista.
Jäsenkuukausitilastoja voidaan käyttää myös selvittämään PMPM, joka tarkoittaa "kuukautta kohti per jäsen maksaa". Sairausvakuutusyhtiöt käyttävät tätä laskelmaa usein kunkin jäsenensä terveydenhuollon keskimääräisten kustannusten määrittämiseen. PMPM: ää käytetään myös terveydenhuollon ulkopuolella olevissa yrityksissä, kun nämä yritykset tarjoavat terveydenhuollon etuja työntekijöille. PMPM auttaa yrityksiä arvioimaan, kuinka paljon jokaiselta jäseneltä veloitetaan kattavuus.
Kuinka laskea PMPM
Laskeaksesi PMPM: n, valitse vuosi, jolle haluat laskea PMPM: n, määritä kyseisen vuoden suunnitelman piiriin kuuluvien ihmisten lukumäärä ja määritä jäsenkuukaudet kertomalla kattamien ihmisten lukumäärä (kaikille vuoden 12 kuukaudelle) 12. Määritä sitten tämän vuoden suunnitelman kaikille jäsenille terveydenhuollon etujen kokonaiskustannukset. Jaa kaikkien jäsenten terveydenhuoltoetujen kokonaiskustannukset jäsenkuukausien lukumäärällä saavuttaaksesi vuoden PMPM.
