Mitä ovat vääriä väitteitä?
Väärennetyillä väitteillä tarkoitetaan vilpillisesti tehtyjä vakuutusvaateita. Nämä vaatimukset tehdään yrittämällä vakuutuksenottajaa hyötyä taloudellisesti väärien tai liioiteltujen väitteiden esittämisestä. Tällaiset käytännöt ovat melko yleisiä, mutta ne ovat erittäin laittomia.
Väärennösten ymmärtäminen
Vääriä korvausvaatimuksia on usein liioiteltuja voimassa olevia vakuutuksia koskevia vakuutuksia. Esimerkiksi talonomistajan vakuutuksenottaja on saattanut joutua murtamisen ja aseman uhreihin kohteiden varastamisen yhteydessä. Varastettujen esineiden lukumäärä (ja arvo) voi olla liioiteltu korvausraportissa, mikä viittaa siihen, että varastettuja esineitä oli enemmän kuin todellisuudessa oli. Tämä liioittelu voi johtaa siihen, että asunnonomistaja saa suuremman korvausjärjestelyn kuin heillä todella on. Suuria vaatimuksia tutkitaan usein tällaisten ongelmien lieventämiseksi.
Kuinka vakuutusyhtiöt löytävät vääriä korvausvaatimuksia
Vakuuttajat yrittävät löytää mitä tahansa malleja aikaisempien vahinkojen tiheydestä ja tyypistä. Vakuutusyhtiöt pitävät perusteellisia rekistereitä korvausvaatimuksista ja tekevät kaikenlaisia analyysejä tulkitakseen niiden sisältämiä tietoja - kaikkea sen selvittämisestä, kuka todennäköisimmin tekee vaateen, milloin ja missä. Jos vaatimus ei vastaa tyypillistä mallia, he huomaavat. Lisäksi on olemassa useita indikaattoreita, joita vakuutusasiamiehet etsivät tunnistaakseen mahdolliset vääriä korvausvaatimuksia. Ne sisältävät:
- Kantajat, jotka ovat täysin rauhallisia ja stressamattomia jättäneensä suuren vaatimuksen, Kantajat, jotka toimittavat käsin kirjoitetut kuitit katettujen esineiden korjaamisestaVaattajat, jotka lisäävät tai lisäävät asunnonomistajia tai autovakuutusturvaa vähän ennen vaatimuksen jättämistäPalovahinkovaatimus kodista tai autosta, jossa palo alkoi heti sen jälkeen perheväite tai pian sen jälkeen kun perheenjäsenet lähtivät kotoa / väliaikaisen työntekijän esittämät lääketieteelliset vaatimukset, joiden työ päättyy
Väärennösten tapausten tunnistamiseksi helpommin monet vakuutuksenantajat käyttävät erityisiä tutkintayksiköitä (SI), jotka koostuvat työntekijöistä, joiden tausta on etsivä, poliisi ja vastaavat ammatit. He voivat suorittaa monenlaisia testejä ja tarkastuksia tunnistaakseen kaikki petoksia yrittävät yritykset. Tässä on muutama asia, mitä he voivat tehdä:
- Suorita palovammojen analysointi ja tietokoneen simulaatiot tulipalossa vaurioituneissa autoissa ja kodeissa sen selvittämiseksi, onko palo tarkoituksellisesti syttynyt vai onnettomuuteen.Määritä, jos hakijan vammat vastaavat ilmoitettua onnettomuutta.Tutkuta vaurioituneita ajoneuvoja nähdäksesi, ovatko syntyneet kolhut ja naarmut yhdenmukaisia onnettomuusraportti. Ruosteanalyysi ja kulumismalli voidaan myös tarkastaa sen selvittämiseksi, johtuvatko vahingot tosiasiallisesti vanhasta onnettomuudesta. Suorita taloudelliset katsaukset kantajilta. Auto- tai asunnonomistajien vaatimukset henkilöiltä, jotka ovat takana auto- tai asuntolainanmaksuista, voidaan heti merkitä mahdollisesti vilpillisiksi.
